近期,流感疫情備(bei)受關注(zhu)。
這里有(you)大家最熱、最關心的問(wen)題,
一起聽聽中國(guo)疾控中心專家(jia)的回答(da)吧~
Q 當前流感流行情況如何? 后續流行趨勢將如何發展(zhan)?
我國流(liu)感監測(ce)結果提示, 2018年(nian)第1周(zhou)(1月(yue)1-7日),全國南方省份(fen)哨(shao)點醫(yi)院(yuan)報(bao)告的(de)流(liu)(liu)感(gan)樣病(bing)(bing)例占門(men)急診(zhen)病(bing)(bing)例總數百(bai)分比(ILI%)為6.0%,高(gao)于(yu)2015-2017年(nian)同(tong)(tong)期(qi)(qi)水平(ping)(3.0%、3.2%、3.3%);流(liu)(liu)感(gan)病(bing)(bing)毒(du)檢(jian)測陽(yang)性率為41.0%,高(gao)于(yu)2015-2017年(nian)同(tong)(tong)期(qi)(qi)水平(ping)(13.2%,15.8%,20.2%)。北方省份(fen)哨(shao)點醫(yi)院(yuan)報(bao)告的(de)ILI%為5.8%,高(gao)于(yu)2015-2017年(nian)同(tong)(tong)期(qi)(qi)水平(ping)(4.1%,2.9%,3.8%);流(liu)(liu)感(gan)病(bing)(bing)毒(du)檢(jian)測陽(yang)性率為48.5%,高(gao)于(yu)2015-2017年(nian)同(tong)(tong)期(qi)(qi)水平(ping)(32.2%,17.5%,26.5%)。綜上,我國流(liu)(liu)感(gan)監測哨(shao)點醫(yi)院(yuan)報(bao)告的(de)門(men)急診(zhen)流(liu)(liu)感(gan)樣病(bing)(bing)例比例和流(liu)(liu)感(gan)病(bing)(bing)毒(du)檢(jian)測陽(yang)性率均高(gao)于(yu)過去3年(nian)同(tong)(tong)期(qi)(qi)水平(ping),全國報(bao)告的(de)流(liu)(liu)感(gan)暴(bao)發起數也顯著(zhu)高(gao)于(yu)往年(nian)同(tong)(tong)期(qi)(qi);流(liu)(liu)感(gan)確診(zhen)住院(yuan)與重癥(zheng)病(bing)(bing)例數也有所上升。 總(zong)體上,今(jin)年冬季流(liu)行季流(liu)感活動強度高于近幾年。當(dang)前,我(wo)國南北方省份均處于季節性流(liu)(liu)感的流(liu)(liu)行高峰(feng),流(liu)(liu)感活動的總體水(shui)(shui)平仍維持在較高水(shui)(shui)平,且仍可能(neng)會繼續(xu)流(liu)(liu)行一段(duan)時(shi)間。大多數(shu)地(di)區仍處于流(liu)(liu)感流(liu)(liu)行高發季節,但(dan)各地(di)區流(liu)(liu)行高峰(feng)和流(liu)(liu)行持續(xu)時(shi)間存(cun)在差異,部分地(di)區已呈現(xian)流(liu)(liu)行水(shui)(shui)平上升趨勢減緩的跡象。預計多數(shu)地(di)區隨著(zhu)學(xue)校和托幼機構(gou)放(fang)寒假(jia),季節性高峰(feng)將出現(xian)回(hui)落。
Q 流(liu)感(gan)的嚴(yan)重程度(du)如何? 今年流感病(bing)毒是否(fou)存在傳播力、疾病(bing)嚴重性和耐藥性的(de)變(bian)異?
流(liu)(liu)(liu)感是常見的(de)季節(jie)性傳染(ran)(ran)病(bing),絕(jue)大多數為輕癥(zheng)(zheng),重癥(zheng)(zheng)和死(si)亡的(de)病(bing)例較少,季節(jie)性流(liu)(liu)(liu)感一般的(de)病(bing)死(si)率大概為0.01%。根據世界衛生(sheng)組織估計,全球(qiu)每年(nian)(nian)流(liu)(liu)(liu)感的(de)季節(jie)性流(liu)(liu)(liu)行可導致約29萬至65萬死(si)亡,我(wo)國每年(nian)(nian)同樣也有流(liu)(liu)(liu)感感染(ran)(ran)導致的(de)死(si)亡病(bing)例。今年(nian)(nian)由(you)于流(liu)(liu)(liu)感感染(ran)(ran)和發病(bing)人(ren)數較往年(nian)(nian)多,相應導致出現流(liu)(liu)(liu)感相關住院、重癥(zheng)(zheng)和死(si)亡的(de)情況也會有所增(zeng)加。 今年我國整體的流感流行水平明顯高于往年,是近幾年來流感流行最為嚴重的一次。但我國流感病毒監測結果顯示,今年流行的流感病毒未發現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異。
Q 公眾(zhong)應如何(he)正(zheng)確、科學預防治療(liao)流感? 哪種疫(yi)苗(miao)和(he)藥物能有效(xiao)預防治療流感?
接種流(liu)感疫苗是預防流(liu)感最(zui)有效的(de)(de)手(shou)段,可以顯(xian)著(zhu)降低接種者罹患流(liu)感和發(fa)生(sheng)嚴重并發(fa)癥的(de)(de)風(feng)險。流感病毒易于變異,世界衛生組織(WHO)每年都基于對下一個流行季節流感病毒流行株的預測結果提出全球流感疫苗株的推薦意見,全球各國的疫苗企業根據WHO的預測結果生產當年的流感疫苗,因此不同年度流感疫苗針對的流感病毒株可能會有所差異。在大多數年份,流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好,具有良好的保護力。今年冬季,我國許多地區流感流行的優勢病毒為乙型流感的Yamagata系,但今年采用的流感疫苗未包含這一型別的成分,因此疫苗對這一型別不具有保護力。但由于目前我國還同時存在甲型流感(包括H3N2和H1N1)和乙型流感Victoria系的流行,今年采用的流感疫苗包含了這三種型別的流感流行株。為降低特殊人群發病、重癥和死亡的風險,推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群接種流感疫苗,6 月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護人員也應考慮接種流感疫苗。 年齡<5歲的(de)(de)兒童(tong)(尤其是(shi)年齡<2歲兒童(tong)),易于(yu)發(fa)(fa)生嚴(yan)重(zhong)并發(fa)(fa)癥(zheng),一旦出現持(chi)續高熱、伴有劇(ju)烈咳嗽、呼吸(xi)困難、神志改變(bian)、嚴(yan)重(zhong)嘔吐與腹瀉等重(zhong)癥(zheng)傾(qing)向,應及(ji)時就診。奧司他韋等神經氨酸酶抑(yi)制劑是(shi)流(liu)感的(de)(de)有效治療藥(yao)物(wu),早期尤其是(shi)發(fa)(fa)病48小(xiao)時之(zhi)內應用抗(kang)流(liu)感病毒藥(yao)物(wu)能(neng)顯著(zhu)降低(di)流(liu)感重(zhong)癥(zheng)和(he)死亡的(de)(de)發(fa)(fa)生率。抗(kang)病毒藥(yao)物(wu)應在醫(yi)生的(de)(de)指導下使用。
Q 日常(chang)生活中如何預防流感?
預防(fang)流(liu)感等(deng)呼吸(xi)道傳染病首先(xian)要從個人日常防(fang)護開始(shi),平時(shi)注意良好(hao)的個人衛生習慣,包(bao)括: 勤洗手; 在流感流行季節,老年人與慢性(xing)病患者盡量避免(mian)去人群聚集場所,避免(mian)接觸(chu)呼吸(xi)道感染(ran)患者; 出現(xian)流感樣癥(zheng)狀后,要(yao)保(bao)持良好的呼吸(xi)道(dao)衛生習(xi)慣,咳嗽或打(da)噴(pen)嚏(ti)時,用(yong)紙(zhi)巾、毛(mao)巾等遮住口鼻,咳嗽或打(da)噴(pen)嚏(ti)后洗手(shou),盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。 家庭成(cheng)員出(chu)現流感患(huan)者時(shi)(shi),要盡量避免相互接觸,尤(you)其是(shi)家中有老(lao)年人與(yu)慢性(xing)病(bing)患(huan)者時(shi)(shi)。 當家長帶有流感癥狀的患兒去(qu)醫(yi)院就診時,應(ying)同時做好患兒及(ji)自身的防護(如戴(dai)口(kou)罩),避免(mian)交叉(cha)感染。 幼兒(er)園、學校要落(luo)實(shi)晨午(wu)檢制度(du),出(chu)現集體感染事件時(shi),學校應盡早(zao)對患(huan)兒(er)采取(qu)隔離(li)措施,建議患(huan)兒(er)居家(jia)休息,避免其與班級內(nei)未感染孩子接(jie)觸,減少疾病(bing)傳播(bo)。
Q 學(xue)校、幼兒(er)園作為人群密集(ji)區域,有(you)的學(xue)校已出現(xian)學(xue)生集(ji)體感(gan)染(ran)流感(gan)的現(xian)象,為何兒(er)童更(geng)容易(yi)感(gan)染(ran)流感(gan)?
兒童更容(rong)易感染流感等(deng)呼吸道傳染病(bing),原因(yin)可能有以下幾個方(fang)面: 第一,學校、托幼(you)機構為集體場所,兒童在集體場所中聚集、接觸密切,一旦有流(liu)感病例,很容易就導致疾病的傳播,出現更多病例; 第二,兒童(tong)自然感染流感病(bing)毒或(huo)疫苗(miao)接種少,體內預存免疫弱,對(dui)流感病(bing)毒的交(jiao)叉保護作(zuo)用較(jiao)弱; 第三,兒童自(zi)身呼吸道較成人(ren)可能沒(mei)那么發育健(jian)全,且自(zi)身免疫系統處(chu)于發育狀態,容(rong)易受到(dao)流感等(deng)呼吸道病毒的(de)侵(qin)襲(xi)并(bing)出現癥狀; 第四,兒童的個人衛生習慣也不太良好,不能完全做到咳嗽(sou)遮住口鼻、勤洗手等,造(zao)成疾(ji)病傳播(bo)風險加(jia)大。
(來源:中國疾控中心(xin)傳染病處、國家流(liu)感中心(xin))